Fléchisseur long de l’hallux et fonction de l’avant-pied : vers une compréhension morphofonctionnelle grâce à la modélisation 3D et à l’évaluation biomécanique

Les pathologies de l’avant-pied, notamment les métatarsalgies et certaines complications postopératoires, sont associées à des altérations complexes de la biomécanique du pied. Le muscle fléchisseur long de l’hallux (Flexor Hallucis Longus-FHL) intervient dans la propulsion et la stabilisation du pied, mais son rôle précis dans l’équilibre fonctionnel de l’avant-pied n’est encore que partiellement compris. Dans le cadre d’une thèse de sciences en biomécanique appliquée à la chirurgie du pied, ce projet analyse les relations entre anatomie du FHL, architecture du pied et fonction dynamique lors de la marche. L’approche combine des outils de modélisation morphologique tridimensionnelle et des méthodes d’évaluation biomécanique dynamique afin d’examiner les interactions entre structures anatomiques et contraintes mécaniques. Les données morphologiques sont obtenues par reconstruction tridimensionnelle à partir d’imagerie et analysées à l’aide de logiciels spécialisés, tandis que la fonction dynamique du pied est étudiée par baropodométrie embarquée et par analyse instrumentée de la marche dans un laboratoire de biomécanique. Le projet s’inscrit dans une collaboration internationale impliquant le Department of Orthopaedic Surgery and Biomedical Engineering de Duke University.

Objectifs

Le projet étudie le rôle du fléchisseur long de l’hallux dans la biomécanique de l’avant-pied et dans certaines pathologies associées. Les objectifs incluent l’analyse morphométrique tridimensionnelle du premier rayon et du compartiment postérieur du pied à partir de modèles anatomiques, ainsi que l’étude de la fonction dynamique du pied par baropodométrie et analyse instrumentée de la marche. Le travail explore également les interactions entre le FHL, l’architecture du pied plat et certaines situations postopératoires, notamment après reconstructions ligamentaires ou arthrodèses. Les données anatomiques et fonctionnelles sont intégrées dans des modèles morpho-fonctionnels destinés à décrire le rôle du FHL dans l’équilibre biomécanique du pied.

Cible

Le projet concerne l’étude biomécanique du pied humain, en particulier chez des patients présentant des pathologies de l’avant-pied ou ayant bénéficié d’une chirurgie du pied et de la cheville. Les travaux sont conduits dans un contexte de recherche translationnelle associant équipes de chirurgie orthopédique, laboratoires de biomécanique et plateformes d’analyse du mouvement. Le projet s’inscrit dans la thèse de doctorat menée au sein de l’Institut des Sciences du Mouvement Étienne-Jules-Marey et implique une collaboration avec le laboratoire de biomécanique et le gait lab de Duke University.

Résultats attendus

Le projet est en cours dans le cadre d’une thèse de doctorat dont la soutenance est envisagée en 2026. Les travaux devraient conduire à une meilleure description des relations entre anatomie du fléchisseur long de l’hallux et fonction dynamique de l’avant-pied. L’intégration de données morphologiques tridimensionnelles et de mesures biomécaniques permettra de produire des modèles morpho-fonctionnels décrivant les adaptations mécaniques du pied lors de la marche ou après chirurgie. Ces résultats devraient contribuer à améliorer la compréhension des mécanismes impliqués dans certaines pathologies de l’avant-pied et à orienter les stratégies thérapeutiques et chirurgicales fondées sur l’analyse biomécanique.